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无痛分娩那些事儿

时间:2019-03-18 点击:72

     无痛分娩在医学上是指分娩镇痛,它是采用各种方法让孕妇在分娩时减轻疼痛,甚至让疼痛消失,从而减轻孕妇在分娩前的恐惧和分娩后的疲惫。

无痛分娩对产妇和胎儿有什么影响?

     无痛分娩对产妇和胎儿会有什么影响吗?对于大多数准妈妈来说,她们对无痛分娩最大的担忧就是它的安全性。其实,无痛分娩是目前最受全球医学界推崇的镇痛分娩法,有效率高达95%。无痛分娩一般有两种方式,即硬外膜麻醉和腰硬联合麻醉。这两种都需要先在产妇腰椎处插入一根导管,然后麻醉药物会通过小导管注入体内,在术后配有镇痛泵。其实只有几个毫克和微克的药物注入椎管内,而不是直接通过静脉注射进入产妇血液里,注入的药量被吸收进入产妇身体以后,再通过胎盘吸收的药物其实微乎其微。因此,无痛分娩对产妇今后的身体以及胎儿的生长发育没有什么不良影响。

无痛分娩真的一点也不痛吗?

临床疼痛分级的定义

  0分代表着无痛,即没有任何感觉

  1-3分为轻度疼痛,像用力鼓掌时的感觉

  4-6分为中度疼痛,像头发被拉扯的感觉

  7-9分为重度疼痛,像手被切伤时的感觉

  10分则是最剧烈的疼痛,像被火烧伤、生产时的疼痛等

     分娩时的疼痛是难以形容的,大多数产妇都难以忍受。而使用了无痛分娩之后,正常情况下会使疼痛降低至3-4分,有些甚至可以达到0分。而每个人的体质是不相同的,每个人对疼痛的判断不同,所以镇痛后的效果也是不尽相同,不是所有人都可以达到完全无痛。有些产妇在宫缩的时候也会明显有肚子不适的感觉。

  即使无痛分娩可以减轻产妇的疼痛,但是孕妇生产是一个比较漫长的过程,基本上都是在孕妇宫口开到2-3指后,才会进行无痛分娩。所以,孕妇生产还是要承受剧烈的疼痛。

所有人都适合无痛分娩吗?

     当然,每个人的身体状况都是不一样的,所以,不是所有想顺产的产妇都适合做无痛分娩。比如患有败血症、凝血功能障碍者,或者背部受过伤、背部皮肤感染、脊柱做过手术等,这些都不适合。而且,如果产道异常、胎位不正、前置胎盘、胎心不好、羊水异样的,患有心脏病且心功能不全的,持续性宫缩乏力、使用催产素点滴后仍无明显变化的,有这些产科异常情况的也都不适合选择无痛分娩。所以,是否选择无痛分娩,一切要以保证产妇和宝宝的安全为前提。

无痛分娩在我国的发展

      从上个世纪80年代末开始,我国一些医院开始实施硬膜外麻醉的临床试验,而且效果不错,但最后都声销迹灭。2001年,北大医院开始在全国率先进行无痛分娩,并开办了培训班向全国推广无痛分娩技术,但同样销声匿迹。2004 年《人民日报》在一篇文章中,讨论了无痛分娩技术难以开展的原因。它指出,造成这种情况的原因主要是因为麻醉医生的缺乏、医院投入的增加,而且降低的剖宫产率造成了医院收入的减少,同时政府部门采取了不赞成不反对,“让技术自己说话”的策略等原因,因此造成了无痛分娩没有得到大力开展。

      2018年11月20日,国家卫健委官网发布了《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,通知提出了2018至2020年要在全国开展分娩镇痛诊疗试点,并逐步在全国推广。这标志着无痛分娩将开始踏上新的征程,将在全国推广。

      现在,无痛分娩时代即将来临!

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